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胸骨后烧灼样痛怎么查
补充说明：胸骨后烧灼样痛怎么查
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸骨后烧灼样痛可以进行胃镜检查、上消化道X线钡餐造影、幽门螺杆菌检测、胸部CT扫描、心电图等检查。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的内部情况，对于诊断是否患有相关疾病有重要意义。通过将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔，使其到达咽喉部，然后沿着食管进入胃内进行拍摄。
2.上消化道X线钡餐造影
上消化道X线钡餐造影可以显示食管、胃及部分十二指肠的形态结构，有助于发现可能导致胸骨后烧灼样痛的病变。患者口服硫酸钡作为造影剂，在特定时间间隔内摄取前后位及侧位影像以评估消化道情况。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染可能引起胃炎或溃疡，进而导致胸骨后疼痛。可通过快速尿素酶试验、呼气测试等方法检测是否存在幽门螺杆菌。
4.胸部CT扫描
胸部CT扫描可排除纵隔肿瘤、食管裂孔疝等引起的胸骨后不适。采用螺旋式高分辨率CT技术对胸部进行断层成像，通常需要注射对比剂以提高图像清晰度。
5.心电图
心电图检查能帮助排除心脏疾患引发的胸骨后疼痛。无特殊准备下完成的心电信号记录，若需运动负荷则需在医生指导下进行运动。
以上各项检查均需空腹进行，除心电图外，其他检查前还需按医嘱禁食禁水。建议患者避免携带金属物品至检查地点，以免影响检查结果。
2024-01-26 05:08
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胸痛是临床十分常见的一种症状，疼痛常伴于胸骨后，疼痛多在吞咽时发作或使之回剧，常伴有吞咽困难。胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。
症状起因：胸骨后烧灼样痛是患有以下疾病1、剑突综合症：亦称过敏性剑突，原因不明，多徐缓起病，疼痛部位在胸骨下端剑突部位，多为钝痛，与弯腰、挺胸等活动有关。触压剑突可引起疼痛。2、肋骨病变：最常见为肋软骨炎，肋骨的前端均通过肋软骨与胸骨相连接。肋软骨炎好发于第2~4肋软骨，局部可增粗、隆起、肿胀，有疼痛与压痛，但局部皮肤无红肿。本病吸收缓慢，常在3~4周内逐渐消失，但肋软骨肿胀持续时间较长，并因呼吸道感染而再发。3、急性白血病可侵犯胸骨而引起胸骨压痛，应给予注意。风湿一般较少引起胸骨疼痛，但类风湿性脊柱炎可引起肋间神经痛或胸骨柄关节痛及压痛。
可能疾病：主动脉硬化 胸骨骨髓炎 急性支气管炎 食管管型 胃切除后胆汁返流性胃炎
常见检查： MRI 胸部外部检查 胃食管反流测定和显像
就诊科室：消化
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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