发病时间：不清楚
甲状旁腺增生原因及治疗
补充说明：甲状旁腺增生原因及治疗
a******W 2021-08-11 17:28
甲状旁腺增生 甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒 肾衰竭 恶性肿瘤
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
甲状旁腺增生可能是由甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、肾衰竭、恶性肿瘤引起的继发性甲状旁腺增生或骨软化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞过度分泌甲状旁腺激素所致。该激素调节钙和磷水平，其过多导致钙升高、磷降低，进而刺激甲状旁腺细胞增生。手术切除受影响的甲状旁腺是治疗原发性甲旁亢的主要方法。
2.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期过量摄入维生素D导致血清钙浓度异常升高的情况。高钙血症会抑制PTH的合成和释放，减少破骨细胞活性，从而减少骨质吸收，引起甲状旁腺代偿性增生。患者可在医生指导下使用降钙素进行治疗，如鳗鱼降钙素注射液、鲑降钙素注射液等。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效清除体内废物和多余的钙，导致钙积累并刺激甲状旁腺增加分泌PTH以促进尿钙排泄。对于慢性肾衰竭患者，可遵医嘱使用碳酸司维拉姆片、醋酸钙胶囊等药物控制血钙水平。
4.恶性肿瘤引起的继发性甲状旁腺增生
某些恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌等可通过血液循环转移至甲状旁腺组织，导致局部细胞增生。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗或靶向治疗，需要由专业医生制定方案。
5.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏或其他代谢障碍引起的骨骼矿化不足，会导致甲状旁腺为维持血钙稳定而出现增生的情况。补充维生素D是治疗骨软化症的关键措施，患者可以遵照医生指导口服维生素D滴剂、维生素AD胶丸等制剂。
建议定期监测血钙和甲状旁腺激素水平，以及进行超声心动图检查，以评估心脏结构和功能。饮食方面，患者应避免高钙食物，如奶制品和绿叶蔬菜，以免加重病情。
2024-02-02 20:35
举报相关问题
向医生提问
甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
