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伤寒肠穿孔怎么治
补充说明：伤寒肠穿孔怎么治
a******W 2021-08-11 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
伤寒肠穿孔可以通过禁食、抗生素治疗、腹腔引流、手术修补等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少肠道负担，防止进一步损伤。禁食能够使炎症反应集中于消化道病变处，有助于控制感染并预防并发症发生。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。上述药物可有效抑制病原体繁殖，促进伤口愈合，对于减轻穿孔部位炎症有积极作用。
3.腹腔引流
通过外科手术将穿孔引起的液体积聚引出至体外，通常采用皮下隧道技术进行操作。腹腔内压力降低后，可缓解因穿孔导致的脏器水肿及周围组织压迫等情况；同时便于观察是否有持续性渗液存在。
4.手术修补
若穿孔较大或伴有严重并发症，则需行紧急手术修复受损肠段。此措施旨在迅速封闭穿孔口以防毒素继续扩散至腹膜腔，并恢复肠管完整性以便后续功能恢复。
此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-12 11:08
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
