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主动脉夹层动脉瘤是什么原因引起的
补充说明：主动脉夹层动脉瘤是什么原因引起的
a******W 2021-08-11 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层动脉瘤可能是由高血压、先天性心血管畸形、外伤、结缔组织病或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期未控制的高血压会导致血管壁结构和功能受损，增加主动脉壁的压力，从而形成主动脉夹层动脉瘤。降压药如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可用于控制血压，减少主动脉损伤风险。
2.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形可能导致心脏血流动力学改变，增加左心室后负荷，导致主动脉壁承受过大的压力而扩张。针对先天性心血管畸形的治疗包括手术矫正，例如经皮导管介入术或开胸手术。
3.外伤
外伤可能导致主动脉壁局部撕裂，血液进入主动脉腔内，形成假腔，进一步发展为夹层动脉瘤。对于开放性胸部创伤患者，应立即进行紧急胸腔闭合以稳定病情，然后考虑是否需要修复主动脉夹层。
4.结缔组织病
结缔组织病可引起大血管中层坏死，导致主动脉壁薄弱，易于发生破裂。常用免疫调节药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需遵医嘱使用。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药可能通过抑制环氧合酶活性来降低前列腺素合成，进而影响主动脉壁的稳定性。如果发现药物引起不良反应，应及时停用并咨询医生更换其他替代药物，如对乙酰氨基酚。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可在专业医师指导下完善超声心动图、CTA扫描等影像学检查，以便及时发现并处理主动脉夹层动脉瘤。
2023-12-30 15:55
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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