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心原性肝硬化原因
补充说明：心原性肝硬化原因
a******W 2021-08-11 17:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心原性肝硬化可能由心力衰竭、肺动脉高压、慢性心房颤动、心包积液、心肌梗死等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肝脏血液回流受阻，长期可引起肝细胞水肿和纤维化。心力衰竭患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室负荷增加，久而久之会导致右心室肥厚和扩张，进而影响左心室的功能，出现心源性肝硬化的现象。肺动脉高压患者需要及时就医，在专业医师指导下服用抗凝药物预防血栓形成，改善预后，常用药物包括波生坦片、安立生坦片等。
3.慢性心房颤动
心房颤动时心律不齐，心排量减少，导致肝脏淤血，长期可引起肝细胞损伤和纤维化。对于持续性心房颤动的患者，可以遵医嘱采用射频消融术的方式根治。
4.心包积液
心包积液会引起心脏舒张受限，从而影响血液循环，进一步加重心脏负担，导致肝静脉回流障碍，长此以往会出现肝硬化的情况。如果患者的病情比较严重，则需要通过心包穿刺引流术等方式来减轻压力，促进液体排出。
5.心肌梗死
心肌梗死后心肌收缩力减弱，心脏无法有效泵出血液，造成肝脏充血和淤血状态，进而发生肝硬化。急性心肌梗死患者需立即就医并接受紧急冠脉血管再通治疗，例如经皮冠状动脉介入术、溶栓疗法等。
针对心原性肝硬化，建议定期监测血压、血脂水平以及心电图。必要时，可能需要进行超声心动图、肝脏超声等相关检查以评估病情进展。
2024-01-06 13:24
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心原性肝硬化，系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。长期淤血与缺氧，致使肝脏网状纤维组织增生，主要是肝小叶中央呈现星芒状纤维化，纤维组织把肝小叶分割形成不规整细胞团，即假小叶形成。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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