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脱髓改变的症状是什么
补充说明：脱髓改变的症状是什么
a******W 2021-08-11 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓病变可能导致运动障碍、感觉减退或缺失、肌力下降、反射减弱和自主神经功能障碍等神经系统症状。如果症状持续或加剧，建议尽快就医以进行详细评估和治疗。
1.运动障碍
运动障碍通常由脱髓鞘病变导致神经传导受阻或异常放电引起。这些障碍涉及肌肉控制和协调，可能表现为肌肉无力、痉挛或不自主运动。
2.感觉减退或缺失
由于神经纤维受损，信息传递受到影响，可能导致感觉减退或缺失。这种症状可能影响身体任何部位，但通常始于四肢远端。
3.肌力下降
肌力下降可能是由于神经信号传导受阻或肌肉本身因脱髓鞘病变而受损引起的。受影响的肌肉可能出现无力或难以维持张力。
4.反射减弱
当神经系统损伤时，可能会出现反射弧的完整性受损，从而导致反射减弱。这种情况可能包括膝反射、踝反射等，在脊髓损伤中常见。
5.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍是由于交感神经系统和副交感神经系统受损，无法正常调节内脏器官的功能。这可能导致心率变化、血压波动和其他生理反应的不稳定。
针对上述症状，建议进行磁共振成像以评估中枢神经系统结构是否异常。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，补充维生素B族和叶酸，有助于改善病情。
2024-01-24 18:46
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
