首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 坏疽性阑尾炎怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

坏疽性阑尾炎通常是由阑尾梗阻、细菌感染、黏液积聚、血供受累以及胃肠道功能紊乱等引起的,这些因素导致阑尾管腔狭窄,继而引发炎症反应。由于其可能发展为急性腹膜炎或穿孔,应紧急手术治疗。
1.阑尾梗阻
当食物残渣、分泌物或其他异物堵塞了阑尾末端时,会导致其内部压力增加,阻碍血液供应和淋巴循环,从而引起炎症。这会导致局部缺血缺氧,进一步加重梗阻。可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗,医生会在患者肚脐处切开一个小孔,插入微型摄像头和其他器械以查看并移除病变组织。
2.细菌感染
由于阑尾管腔狭窄且容易发生梗阻,一旦出现细菌感染,这些病原体很难通过阑尾排出,导致感染加重,进而诱发急性阑尾炎的发生。可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等药物进行抗感染治疗。
3.黏液积聚
如果黏液腺过度活跃或者黏液分泌过多,在阑尾中积累可能导致腔道狭窄,继而影响血液循环,加剧炎症反应。针对此原因引发的阑尾炎通常需要手术治疗,例如腹腔镜下阑尾切除术。
4.血供受累
若患者的血管受到压迫或栓塞,则可能导致局部血液循环障碍,进一步发展为坏死和化脓。对于此类情况,一般建议采用开放性阑尾切除术进行处理。
5.胃肠道功能紊乱
胃肠功能紊乱可能会影响阑尾的正常蠕动和排空,导致阑尾内压力增高,促进炎症的发展。患者可在医生指导下服用马来酸曲美布汀片、多潘立酮片等促胃肠动力药改善不适症状。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。此外,还应注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免对受损的消化系统造成额外负担。

2024-03-24 14:34

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阑尾炎

阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。

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