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弥漫性血管内凝血怎么诊断
补充说明：弥漫性血管内凝血怎么诊断
a******W 2021-08-11 17:29
弥漫性血管内凝血 凝血酶时间 弥散性血管内凝血 凝血功能障碍 出血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性血管内凝血的诊断主要依据临床表现、血液化验、血小板计数、凝血酶时间、凝血因子检查等。
1、临床表现
弥散性血管内凝血是一种在许多疾病中出现的凝血功能障碍，其主要临床表现为出血、休克、栓塞等。出血常表现为皮肤黏膜出血、消化道出血、泌尿道出血等，严重者可出现颅内出血。休克表现为血压下降、四肢厥冷、多汗、心率加快等。栓塞表现为呼吸困难、胸痛、咯血、黄疸等。
2、血液化验
凝血功能检查可以发现凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标异常，其中凝血酶时间是反映内源性凝血途径的指标，凝血酶原时间是反映外源性凝血途径的指标，纤维蛋白原是反映体内凝血因子水平的指标。
3、血小板计数
弥散性血管内凝血时血小板会出现明显减少。
4、凝血酶时间
凝血酶时间是指在人体血液中加入过氧化氢使血液凝固，在患者血浆中加入钙离子使血液凝固，从而判断凝血功能是否正常的一项检查。凝血酶时间正常值一般为25-35秒。
5、凝血因子检查
凝血因子检查是指通过抽血化验，检查患者是否存在凝血因子缺乏的情况，有助于弥漫性血管内凝血的诊断。
如果患者出现弥漫性血管内凝血的相关症状，建议及时到正规医院就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2021-08-11 18:27
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弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病，而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积，导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗，以及纤维蛋白溶解亢进，从而引起微循环障碍、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性血管内凝血的病情进展迅速，如不及时治疗，往往危及生命。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
