首页> 内科> 呼吸内科> 肺炎> 重症肺炎> 重症肺炎是怎么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

重症肺炎的病因因人而异,但通常包括感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征以及免疫抑制等。这些因素可能导致严重的肺部感染,进而引发重症肺炎。由于重症肺炎可能危及生命,应立即寻求专业医疗帮助。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等致病因素作用于机体,导致全身微循环障碍和组织灌注不足,引起血压下降、脏器功能损害的一种临床综合征。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源,如青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种严重感染或创伤等因素诱发肺内炎症反应,导致肺泡毛细血管损伤,进而出现急性呼吸困难。这会导致氧气交换受限,引起严重的低氧血症。急性呼吸窘迫综合征的治疗可能包括高流量氧疗、体外膜肺氧合等支持性医疗措施。
3.脓毒症
脓毒症由感染引起,细菌或其他病原体通过血液循环扩散至身体各处,产生大量毒素和炎症介质,这些物质进一步刺激免疫系统,使其过度活化并释放出大量的促炎因子,从而对机体造成更大的伤害。脓毒症的治疗通常需要针对特定的感染源进行抗生素治疗,同时辅以补液、营养支持等综合治疗手段。
4.多器官功能障碍综合征
多器官功能障碍综合征是在严重感染或休克的基础上,发生两个或更多器官的功能衰竭,此时机体内存在广泛的炎症反应风暴,导致多个器官受损。对于多器官功能障碍综合征患者,常采用器官支持疗法,如血液净化、机械通气等,旨在减轻器官负担,促进恢复。
5.免疫抑制
免疫抑制是指机体对外来抗原的应答能力降低,易感性增加,可能导致感染性疾病的发生概率增高,当病情恶化时,可能会发展为重症肺炎。免疫抑制患者的治疗需注意预防继发感染,可遵医嘱使用糖皮质激素,如、等非特异性免疫调节剂。
重症肺炎患者应密切监测生命体征变化,定期评估呼吸功能,建议进行胸部X光片、CT扫描以及痰培养等检查,以便及时发现病情进展和耐药菌株的存在。

2024-01-20 06:27

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疾病百科

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肺部感染

肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型,具有代表性。

  • 症状起因:病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。

  • 可能疾病:鼻疽假单胞菌肺炎  小肠结肠炎耶尔森菌肺炎  鼠疫耶尔森菌肺炎  肺炎克雷白杆菌肺炎  摩根菌肺炎  

  • 常见检查: 经胸壁针刺肺活检  胸部平片  血清肿瘤特异性生长因子  血清抗隐球菌抗体  真菌培养  电子支气管镜  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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