首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 重症肌无力> 重症肌无力的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力的原因可能包括遗传因素、自身免疫反应异常、神经-肌肉接头传递障碍、药物副作用以及感染后状态。鉴于重症肌无力的复杂性和潜在危险性,建议患者及时寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
重症肌无力可能受遗传影响,某些基因突变可能导致免疫系统异常,从而引起相关症状。家族中如有患者,则后代患此病的风险增加。目前无特定治疗方法,但可考虑使用利妥昔单抗进行针对性治疗。
2.自身免疫反应异常
当机体对自身的神经递质乙酰胆碱产生错误识别并攻击时,会导致神经-肌肉传导功能障碍,进而出现重症肌无力的症状。针对此病因的治疗通常采用免疫调节剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等来抑制异常的自身免疫反应。
3.神经-肌肉接头传递障碍
神经-肌肉接头传递障碍是重症肌无力的主要病理生理机制之一,由于神经信号无法有效传递至肌肉,导致肌肉收缩乏力。常用药物包括新斯的明、吡啶斯的明等,通过增强神经递质乙酰胆碱的释放和作用时间来改善症状。
4.药物副作用
部分药物可能会干扰神经-肌肉间的正常信号传导,从而引发重症肌无力的症状。对于由药物引起的重症肌无力,应立即停用相关药物,并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.感染后状态
感染后状态是指在感染后的一段时间内,身体免疫系统的反应可能会持续存在,导致重症肌无力的发生。针对此类病因的治疗主要是控制感染源,同时使用免疫调节药物如、甲泼尼龙等以减轻症状。
重症肌无力患者需注意休息,避免过度疲劳,以免加重症状。建议定期进行血清抗体检测、肌电图和胸腺影像学检查,以便监测病情变化。

2024-02-26 00:54

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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