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外伤性麻痹性斜视该如何治疗
补充说明：外伤性麻痹性斜视该如何治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性麻痹性斜视可以考虑眼肌功能训练、三棱镜矫正、双眼视觉功能训练、肉毒素注射、神经肌肉电刺激等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术矫正。
1.眼肌功能训练
通过特定的眼部运动来增强眼部肌肉的力量和协调性，每日在家完成。此方法有助于改善外伤后引起的斜视及视力下降等问题。但需注意避免过度用眼导致疲劳。
2.三棱镜矫正
将三棱镜放置于眼镜架上，使患者能够看到被扭曲的影像，并逐渐适应正常视角。三棱镜能帮助纠正因外伤导致的偏斜现象，在一定程度上减轻斜视的程度。使用时应注意选择合适度数并定期调整。
3.双眼视觉功能训练
利用专业设备如视知觉板、立体图等开展一系列视觉感知和融合活动，在专业人士指导下进行。目标是提高大脑处理双目信息的能力，对因外伤所致的双眼视觉障碍有积极作用。须持之以恒地练习以获取最佳效果。
4.肉毒素注射
由医生在门诊操作下将肉毒素精准注入受影响的肌肉组织内，通常每3-6个月需要重新注射一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时阻断神经冲动传导至眼肌，从而减少异常反射活动；适用于外伤后出现的阵发性斜视。长期注射可能会影响肌肉收缩能力，需密切监测副作用。
5.神经肌肉电刺激
通过外部电流刺激眼部肌肉，一般每次治疗20-30分钟，在物理治疗师指导下进行。该技术可增强受损神经-肌肉系统的功能恢复潜力；对于外伤后遗症导致的斜视具有一定的康复价值。需注意控制好电流强度以防损伤皮肤。
在治疗外伤性麻痹性斜视的过程中，应避免长时间注视同一方向，以免加重斜视程度。同时，保持良好的睡眠质量也有助于促进眼部血液循环，利于病情恢复。
2024-03-04 06:16
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斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
