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肺爆震伤治疗的重点

发病时间:不清楚

肺爆震伤治疗的重点

补充说明:肺爆震伤治疗的重点

a******W 2021-08-11 17:28

肺爆震伤 手术 低氧血症 动脉血氧分压 呼吸困难 增高 外科手术 积聚 麻醉 吸入性损伤 休克 深呼吸 咳嗽 睡眠

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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺爆震伤的治疗重点是氧疗、抗感染治疗、肺体积减少手术、肺灌洗以及肺康复训练。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氧疗
通过提供高浓度氧气来改善低氧血症,通常采用面罩或鼻导管给氧。高浓度氧疗有助于提高动脉血氧分压,缓解因肺爆震伤导致的呼吸困难。但需密切监测氧疗效果及可能引起的并发症。
2.抗感染治疗
根据患者临床表现和实验室检查结果选用合适的抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素类等。由于肺爆震伤可能导致呼吸道细菌定植增加或继发感染风险增高,因此抗感染治疗可预防或治疗相关感染。治疗期间应定期评估疗效并调整治疗方案。
3.肺体积减少手术
通过外科手术切除受损严重的肺组织,旨在恢复肺功能和通气能力。针对存在大量不可逆损伤区域且影响整体肺功能者;目的是减轻呼吸负荷,提高生活质量。术后管理包括伤口护理及监测可能出现的并发情况。
4.肺灌洗
使用特殊设备清洁肺部内积聚的分泌物和异物,通常在麻醉下进行。此方法适合于清除因爆炸引起吸入性损伤所造成的呼吸道污染。执行时须考虑患者全身状况以防止并发休克反应。
5.肺康复训练
包括但不限于深呼吸练习、咳嗽训练以及体位引流等非药物干预手段,在专业指导下系统化开展。目标是增强肺部廓清能力、改善通气功能障碍。对于促进肺爆震后长期恢复至关重要。
在治疗肺爆震伤的过程中,应遵循医嘱,避免剧烈运动,以免加重病情。同时注意休息,保证充足睡眠,有利于身体恢复。

2024-01-09 05:12

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肺爆震伤

由于高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸,在战时,由于烈性炸药或核爆炸,瞬间可释放出巨大的能量,使爆心处的压力和温度急剧增高,迅速向四周传播,从而形成一种超声速的高压波,即冲击波。空气冲击波或水下冲击波的连续超压-负压,作用于人体,使胸腹部急剧的压缩和扩张,发生一系列血液动力学变化,造成心、肺和血管损伤;体内气体在超压-负压作用下产生内爆效应,使含气组织(如肺泡)发生损伤;压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应,造成损伤;以及密度不同组织受相同的压力波作用后,因惯性作用不同而速度发生差异,在连接部位发生撕裂和出血。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。

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