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卵巢癌术后腹腔积液怎么回事
补充说明：卵巢癌术后腹腔积液怎么回事
a******W 2021-08-11 17:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌术后腹腔积液可能是由手术后粘连、术后感染、术后淋巴回流受阻、术后肠梗阻或术后胃肠道功能紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术后粘连
手术后局部组织出现炎症反应和纤维化，导致炎性渗出物增多，形成粘连。这些病变可压迫周围器官，引起腹腔积液。轻度粘连可通过药物治疗缓解，如使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行镇痛消炎；重度则需再次手术切除粘连带。
2.术后感染
术后感染可能导致腹膜发红、水肿甚至坏死脱落，进而诱发腹腔积液。此时患者可能出现发热、腹部压痛等症状。针对术后感染，通常需要静脉输注抗生素治疗，例如头孢菌素类抗生素或者青霉素类抗生素。
3.术后淋巴回流受阻
术后淋巴回流受阻可能影响腹壁淋巴循环，导致液体滞留并形成腹腔积液。这可能会导致患侧肢体肿胀的情况发生。对于术后淋巴回流受阻，一般可以遵医嘱服用利尿剂来改善症状，比如氢片、螺内酯片等。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术创伤引起的肠道血供不足或消化道动力障碍所致。典型表现为阵发性绞痛、停止排气排便以及上腹部膨隆。若确诊为肠梗阻，则应立即禁食水，通过胃肠减压、维持水电解质平衡等方式缓解病情。
5.术后胃肠道功能紊乱
术后胃肠道功能紊乱是指手术后胃肠道运动功能失调，导致消化吸收不良，进而引起腹腔积液。患者还可能出现恶心呕吐、食欲不振等症状。针对胃肠道功能紊乱，可以通过口服促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
建议定期复查以监测腹腔积液的变化，必要时可在医生指导下进行超声波检查。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。
2024-03-13 16:31
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
