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大便发白发绿怎么回事
补充说明：大便发白发绿怎么回事
a******W 2021-08-11 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白发绿可能是由胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆结石或食物不耐受等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致胆汁合成、分泌减少或者排出障碍，影响脂肪类食物的消化和吸收，进而出现大便颜色异常。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，从而引起胆红素逆流入血，使血液中的胆红素浓度升高，出现巩膜黄染、皮肤瘙痒等症状。同时，未被吸收的胆汁通过肠道细菌作用形成粪胆原，随粪便排出体外，表现为大便颜色改变。对于良性胆道梗阻引起的白色大便，可考虑行经皮肝穿刺胆道引流术；而对于恶性胆道梗阻，则需进行手术切除病变组织。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症反应引起的疾病，炎症刺激下可能会导致胆管壁损伤，造成胆汁渗漏至腹腔，此时胆汁中所含有的胆红素会被重新吸收到血液循环中，引起巩膜黄染、皮肤黄疸等症状，还会伴随有白色黏稠状物从尿液中排出。患者需要遵医嘱服用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。
4.胆结石
胆结石可能导致胆汁流动受阻，当胆汁淤积时，其中的胆红素会随着血液循环进入肝脏，再经过胆管排入十二指肠，此时胆红素会在肠道菌群的作用下发酵产生胆绿素，从而使大便呈现绿色或白色。对于无症状且较小的胆结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛症状则需遵照医生的意见进行手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。
5.食物不耐受
如果机体对摄入的食物存在不耐受的情况，在食用后可能会诱发免疫系统的异常反应，导致腹泻、腹痛等症状发生，还可能会影响胆汁的正常代谢，继而出现大便颜色改变的现象。针对食物不耐受所致的症状，建议患者及时到医院进行过敏原检测，明确具体致敏物质并加以回避。
日常生活中应注意观察大便的颜色、形状以及质地变化，必要时可以进行肝功能测试、腹部超声波检查以评估肝胆健康状况。饮食方面宜选择易消化、低脂食物，避免过度进食油腻食物，以免加重消化系统负担。
2024-02-25 04:06
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发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.
