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冠状动脉瘤的症状和体征
补充说明：冠状动脉瘤的症状和体征
a******W 2021-08-11 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘤的症状可能包括胸痛、心绞痛，而体征可能表现为呼吸困难、心悸、晕厥等。这些症状可能表明心血管疾病，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
当冠状动脉瘤压迫周围组织时，会导致局部缺血缺氧状态，刺激神经末梢后引发胸痛。此外，若冠状动脉瘤破裂出血，血液会刺激心脏壁上的交感神经纤维，也会导致胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至背部、肩部或手臂。
2.心绞痛
由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，从而出现心绞痛的现象。心绞痛常发生在胸骨后方，有时可放射至左臂、手腕或下颌。
3.呼吸困难
如果冠状动脉瘤较大或者瘤体内有血栓形成，则可能会导致心排出量下降，进而引起肺水肿的发生，此时患者会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重时可能导致夜间阵发性呼吸困难。
4.心悸
心悸可能是由于冠状动脉瘤引起的快速性心律失常所致，如窦性心动过速、房颤等。心悸往往被描述为心跳加快或不规则的感觉，可能伴随胸闷或头晕。
5.晕厥
晕厥通常是由于冠状动脉瘤导致的心脏输出量急剧减少而引起的脑供血不足。晕厥常常突然发生，患者可能会感到头昏眼花、眼前发黑，随后失去意识。
针对冠状动脉瘤的症状和体征，建议进行冠脉造影以评估冠状动脉状况。治疗措施包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林、降脂药辛伐他汀以及血管扩张剂单硝酸异山梨酯；对于复杂的病例，经皮冠脉介入治疗是常见的选择。患者应避免吸烟，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血脂水平，并按医嘱服用预防心血管疾病的药物。
2024-03-23 15:44
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状动脉瘤(coronary aneurysm)。
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用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
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