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横结肠狭窄是怎么引起的
补充说明：横结肠狭窄是怎么引起的
a******W 2021-08-11 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
横结肠狭窄可能是由巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其异常增生的浆细胞可在骨髓内无序增殖，导致周围血液中单克隆免疫球蛋白显著增高。由于肿瘤细胞浸润压迫结肠黏膜下层组织，进而引起横结肠狭窄。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯至肠道时，会引起肠壁纤维化和炎症反应，从而导致结核瘤形成并逐渐扩大，使横结肠管腔受压而变窄。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，呈连续性分布。由于炎症因子刺激，会导致结肠出现水肿、充血以及渗出物增多的情况发生，随着病情的发展，还会对结肠造成一定的损伤，诱发结肠狭窄的现象发生。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，在各种致癌因素作用下，结肠黏膜上皮细胞过度增生，逐渐发展为腺瘤样息肉，再经过复杂的过程最终演变为癌症。癌肿生长过程中会向四周扩散，侵袭周围正常组织，如果发生在横结肠部位，则可能会对局部产生压迫，导致结肠狭窄。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠造口术等。
5.结核病
结核病由结核分歧杆菌感染所致，结核分歧杆菌通过血液循环播散到横结肠处后，会在局部大量繁殖并形成结核病灶，导致结核病灶周围的淋巴结肿大，进而对横结肠产生压迫，使其变得狭窄。对于结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行治疗，常用的有异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用可能加重结肠狭窄的食物，如高脂食物。必要时，还可配合医生进行结肠镜检查、钡餐造影等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-24 14:36
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
