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谷转氨酶增高是怎么回事
补充说明：谷转氨酶增高是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷转氨酶增高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用，可能导致转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损的药物，并寻求医生帮助评估是否需要进一步治疗。例如，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏内脂肪堆积，造成炎症反应和肝细胞损害，此时会出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制体重，必要时也可服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物来缓解不适症状。
4.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性个体在感染病毒后机体产生针对肝脏的自身抗体，这些抗体会攻击自身的正常肝细胞，导致肝细胞受损，从而出现转氨酶升高的现象。自身免疫性肝炎通常采用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等，可以抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝功能减退，包括合成、解毒、排泄和生物转化等功能异常，因此会引起转氨酶偏高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，有助于延缓病情进展。
建议定期监测肝功能，以了解转氨酶的变化情况。除上述提及的原因外，还应考虑胆道梗阻的可能性。日常生活中应注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和酒精，以减少肝脏负担。
2024-03-21 03:33
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转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病：肝炎 慢性肝炎 乙肝 药物性肝病 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
就诊科室：消化、肝胆
