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赤痢是什么原因引起的
补充说明：赤痢是什么原因引起的
a******W 2021-08-11 17:28
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
赤痢的发生可能与志贺菌属感染、霍乱弧菌感染、金黄色葡萄球菌感染、病毒性胃肠炎、食物中毒等病因有关，需要针对不同的病原体进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.志贺菌属感染
志贺菌属侵入肠道后，在肠黏膜表面产生内毒素和外毒素，导致炎症反应和上皮细胞损伤。这些病原体产生的毒素刺激肠壁，引起局部组织坏死、脱落，形成赤痢。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等，可有效抑制志贺菌生长。
2.霍乱弧菌感染
霍乱弧菌通过污染的食物或水进入人体，其产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞，使细胞过度分泌氯离子，导致剧烈腹泻和脱水。霍乱弧菌感染会导致严重的脱水和电解质紊乱，进而引发急性肾衰竭。补液是关键治疗手段，轻度脱水患者可通过口服补液盐溶液进行纠正，重度脱水则需静脉输注生理盐水、复方氯化钠注射液等。
3.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌产生的肠毒素刺激肠壁，引起肠黏膜受损和炎症反应，导致腹泻和腹痛。金葡菌感染常伴有发热、呕吐等症状。针对金葡菌感染，通常采用青霉素类药物如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等进行治疗。
4.病毒性胃肠炎
病毒感染引起的胃肠炎多由轮状病毒、诺如病毒等所致，这些病毒直接侵犯胃肠道黏膜，造成炎症和损伤。典型表现为腹泻、恶心、呕吐等症状。对于轮状病毒所致胃肠炎，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
5.食物中毒
食物中毒是由摄入受细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎。食物中的致病因子刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹泻等症状。如果食物中毒症状较轻，可以通过大量饮水或口服补液盐溶液来缓解症状；严重时需要及时就医并接受相应治疗。
建议密切监测病情变化，特别是腹泻次数和粪便颜色，以评估病情进展。必要时，医生可能会安排血常规、电解质分析以及大便培养等相关检查，以进一步确定诊断并调整治疗方案。
2024-01-28 08:02
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痢下多血指大便是同时有大量的血液出现，即血痢，又称赤痢，是中医叫法，即泄下物为血色粘液，赤痢：中医称大便中带血不带脓的痢疾。痢下多血或下纯血者。《诸病源候论·痢病诸候》：“热乘于血，则流渗入肠，与痢相杂下，故为赤痢。”
