首页> 精神心理科> 总是睡不着> 总是睡不着觉是什么原因怎么办

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

总是睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等疾病导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致大脑和身体未能得到充分休息,从而影响日常生活。这可能是由于多种因素如压力、环境改变等引起的。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法,旨在帮助个体识别并改变不良睡眠习惯。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧过度而难以入睡。这种病症会导致交感神经系统过度激活,进而引起失眠。抗焦虑药是治疗焦虑症的一种选择,例如舍曲林、帕罗西汀等,可以减轻焦虑情绪,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些都可能导致失眠。抑郁症会影响脑内神经递质平衡,降低5-羟色胺等抑制性神经递质水平,提高去甲肾上腺素等兴奋性神经递质水平,从而导致失眠。抗抑郁药可用于改善睡眠质量,如氟西汀、文拉法辛等,可调节神经递质平衡,缓解失眠症状。
4.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮层的兴奋和抑制过程失调,使中枢神经活动过程处于易兴奋状态,遇到刺激时,容易兴奋,难以入眠。营养支持治疗包括补充维生素B族、谷维素等,有助于调节神经功能,改善睡眠质量。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增高,心率加快,导致精神紧张和不安,出现失眠的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等通过抑制甲状腺激素合成来控制病情,减少甲状腺激素对中枢神经系统的刺激作用,间接改善睡眠。
针对失眠症状,建议保持规律作息时间,睡前适当放松,避免摄入咖啡因类食品。必要时,可在医生指导下使用苯二氮卓类安眠药进行催眠治疗,如地西洋、阿普唑仑等。

2024-02-16 02:00

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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