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消耗性凝血病的治疗
补充说明：消耗性凝血病的治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消耗性凝血病的治疗可能包括血小板输注、凝血因子替代疗法、抗纤溶药物、血小板功能抑制剂、骨髓移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射含有正常数量或增加的血小板悬浮液来执行血小板输注。通常作为紧急治疗，在出血事件发生时或之前进行。此措施旨在提高血液中血小板浓度，以促进受损血管的快速止血。对于消耗性凝血病患者，由于血小板过度消耗导致的严重出血是一种有效的治疗方法。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射或皮下注射给予外源性凝血因子产品，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物或纤维蛋白原浓缩制剂。该方法补充缺失的凝血因子，恢复凝血过程。适用于遗传性凝血因子缺乏症引起的消耗性凝血病。
3.抗纤溶药物
口服或静脉注射抗纤溶药物，例如氨甲环酸或氨基己酸，按医嘱规定剂量和疗程使用。这类药物可减少体内纤溶酶活性，从而降低分解已形成的血凝块的速度，有助于控制出血。适合于某些类型的消耗性凝血病，如遗传性纤维蛋白溶解亢进。
4.血小板功能抑制剂
常用的血小板功能抑制剂包括阿司匹林、氯吡格雷等，需遵医嘱服用。这些药物能干扰血小板活化和聚集，对预防心血管事件有益。但不建议未经医生指导长期大量使用，以免影响凝血功能。
5.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供体转移到接受者体内，通常需要住院并在严格条件下进行。该手术可用于治疗多种血液系统疾病，包括一些消耗性凝血病类型。通过替换异常或耗竭的造血细胞，恢复正常造血和免疫功能。
在治疗消耗性凝血病的过程中，应密切监测患者的出血倾向及实验室检查结果，避免不必要的手术操作，以防加重出血风险。同时，保持良好的口腔卫生，定期评估并处理潜在的感染源也是管理该疾病的重要环节。
2024-03-10 06:11
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遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病比较少见。据中国统计，只占总的出血性疾病的4.5%—16.8%。这类出血性疾病均按一定的遗传学规律通过基因从亲代遗传给后代。
多发人群：所有人
临床检查：肝促凝血活酶试验 血浆凝血酶 血浆凝血酶原片段1+2 血浆凝血酶调节蛋白活性 血浆凝血酶调节蛋白抗原 血清异常凝血酶原
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人凝血酶原复合物
本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括：1.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括乙型血友病；2.抗凝剂过量、维生素K缺乏症；3.因肝病导致的凝血机制紊乱；4.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者；5.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状；6.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。
