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粪便脂肪痢引起的原因
补充说明：粪便脂肪痢引起的原因
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪便脂肪痢可能由脂溶性维生素缺乏、胆盐吸收障碍、胰腺功能不全、小肠黏膜损伤、慢性酒精中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脂溶性维生素缺乏
由于长期腹泻导致机体对脂溶性维生素的吸收不足，从而影响其在体内的正常代谢和利用。可通过口服补充剂如维生素AD胶丸来纠正脂溶性维生素的缺乏。
2.胆盐吸收障碍
胆盐是帮助身体吸收脂肪的重要物质，当其吸收障碍时会影响脂肪的消化和吸收，进而导致脂肪泻。这会导致脂肪未经充分消化就被排出体外，表现为粪便中出现油滴或脂肪颗粒。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
3.胰腺功能不全
胰腺分泌的胰液中含有多种消化酶，包括脂肪酶，用于分解食物中的脂肪。胰腺功能不全可能导致这些酶的分泌减少或质量下降，从而使脂肪不能被充分消化。可以考虑遵医嘱用胰酶制剂改善症状，如复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等。
4.小肠黏膜损伤
小肠黏膜损伤可能由感染、炎症或其他疾病引起，导致小肠吸收脂肪的能力受损。针对小肠黏膜损伤的治疗方法取决于其原因。例如，如果是由克罗恩病引起的，则需要遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来进行抗炎治疗。
5.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒会引起肝细胞损伤和脂肪变性，导致肝脏无法有效地合成和分泌胆汁，影响脂肪的消化和吸收。戒酒是治疗慢性酒精中毒的关键。同时，患者可在医生指导下应用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药以减轻肝脏损伤。
建议定期监测大便常规和生化指标，以及必要时行小肠功能测试和影像学检查，以评估病情变化。饮食方面，应避免高脂肪、刺激性食物，增加膳食纤维摄入量，维持肠道健康。
2024-02-02 22:53
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正常人每天从粪便中排出的脂肪占干燥粪便量的10%～15%。其中含有结合脂肪酸（5%～15%）、游离脂肪酸（5%～13%）、中性脂肪（1%～5%）。正常乳儿的粪便较成人粪便中脂肪含量高50%，幼儿粪便中的脂肪含量也高30%，且以中性脂肪为主。需要检查人群：出现黄疸症状患者，长期腹泻及腹痛病人。
注意事项： 1、检查前要求- 1）采集时请避免挖取沾到马桶內尿液及自来水的部分;同时也请勿将粪便直接置于卫生纸或擦手纸上。 2)为避免干扰检验结果，请勿使用棉花棒挖取。 ...
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
熊去氧胆酸片
本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
