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股骨头骨骺发育不良症状
补充说明：股骨头骨骺发育不良症状
a******W 2021-08-11 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
股骨头骨骺发育不良表现为跛行、关节疼痛、髋关节不稳定、关节功能受限、关节畸形等症状。由于这种疾病可能导致严重的关节损伤，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.跛行
当患者存在股骨头骨骺发育不良时，由于股骨头未完全长成，导致承重能力下降，在行走时会出现患侧肢体负重困难的情况。此时为了保持平衡，患者会借助健肢来支撑身体，从而出现跛行的现象。跛行主要表现在髋部和膝关节之间，通常为单侧性，步态不稳且易疲劳。
2.关节疼痛
股骨头骨骺发育不良会引起股骨头与髋臼之间的压力分布异常，导致局部软组织受到摩擦和损伤，进而引发疼痛感。疼痛一般集中在髋关节处，可能伴有间歇性或持续性的特点，有时可放射至大腿内侧。
3.髋关节不稳定
股骨头骨骺发育不良会导致股骨头与髋臼匹配不佳，使髋关节稳定性受到影响。这种不稳定的状况可能导致关节面磨损加剧，进一步加重不稳定。患者可能会感到髋关节有摇晃感，尤其是在活动量较大时更为明显。
4.关节功能受限
股骨头骨骺发育不良会影响股骨头与髋臼的正常接触面积，导致关节运动范围受限。长时间的关节功能障碍可能导致肌肉萎缩和肌力下降。患者的日常活动如行走、站立等都可能受到限制，尤其是弯曲和伸展腿部时尤为明显。
5.关节畸形
股骨头骨骺发育不良会造成股骨头位置偏移，随着时间推移，偏移程度逐渐加重，形成明显的畸形。畸形通常表现为髋关节外翻或内翻，严重者甚至可能出现双下肢长度差异。
针对股骨头骨骺发育不良的症状，建议进行X线检查以评估股骨头的生长情况，同时还可以通过CT扫描或MRI检查来确认诊断。治疗措施包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正，必要时需遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。患者平时应避免剧烈运动，减少负重，注意休息，以免加重不适症状。
2024-01-12 02:05
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
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