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子宫剖宫产瘢痕妊娠发病增加的原因
补充说明：子宫剖宫产瘢痕妊娠发病增加的原因
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫剖宫产瘢痕妊娠发病增加可能与子宫内膜炎、子宫内膜损伤、剖宫产术后子宫切口愈合不良、子宫肌层发育不全、子宫腺肌病等病因有关，这些因素可能导致子宫内膜环境改变，影响着床位置。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.子宫内膜炎
由于炎症因子刺激，会导致局部充血水肿、毛细血管扩张和通透性增加，进而导致阴道出血。此时患者会出现下腹疼痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.子宫内膜损伤
子宫内膜损伤可能导致子宫壁薄弱，容易出现破裂的情况，引起阴道出血。典型表现为突发腹部剧痛、恶心呕吐、肛门坠胀感。如果损伤较小，可通过遵医嘱使用氨甲环酸片、注射用头孢曲松钠进行止血处理。
3.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产术后子宫切口愈合不良可能影响子宫正常恢复，导致子宫收缩功能减弱，从而引起阴道出血。针对此病因，可考虑通过手术的方式进行治疗，例如子宫动脉栓塞术、子宫切除术等。
4.子宫肌层发育不全
主要是因为子宫肌层发育不全，导致子宫结构异常，无法正常收缩压迫止血，从而引起阴道出血的现象发生。对于子宫肌层发育不全引起的阴道出血，可以遵照医生的意见服用左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮胶囊等药物来改善病情。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变，当病变侵犯到子宫壁时，可能会导致子宫壁薄弱，引起阴道出血的症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和宫颈涂片检查，以监测任何潜在的问题。如有持续的阴道出血或其他相关症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-04-05 15:53
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子宫剖宫产瘢痕妊娠(CSP)，是指胚胎着床种植于前次剖宫产的手术切口瘢痕处。以前发病率较低，但是现在随着剖宫产率升高，反复的人流、宫腔镜等宫腔操作，子宫肌瘤挖除术、“试管婴儿”等辅助生殖技术都可能让子宫不同程度地受伤，子宫内形成瘢痕的概率也大大的增加，这些妇女怀孕后，出现该病的概率也升高。
