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慢性下腹痛常见的病因有哪些
补充说明：慢性下腹痛常见的病因有哪些
2021-08-10 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性下腹痛常见的病因有肠易激综合征、阑尾炎、慢性盆腔炎等，需要根据不同的病因选择针对性的治疗。
1、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，大多与内脏高敏感度、胃肠动力异常以及肠道感染等因素有关，可引起下腹痛、腹胀、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
2、阑尾炎
阑尾炎是一种常见的急性阑尾炎，大多是由于阑尾管腔堵塞合并细菌感染造成的，典型症状为右下腹痛，可能还会伴随腹泻、发热、恶心等不适症状。此时患者应及时前往医院进行手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
3、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是一种常见的女性上生殖道感染性疾病，大多是由于沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起的，可导致下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状。患者可在医生指导下服用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
除上述常见的病因外，还可能是克罗恩病、肠梗阻、输卵管癌等疾病引起的，建议及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2022-02-10 11:27
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慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状，这类病人还可表现为多种心理障碍，如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难，一般能在短期内治愈。慢性盆腔疼痛(CPP)的特点：是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查，并无器质性病变，却一再主诉有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。
