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羟基磷灰石结石原因
补充说明：羟基磷灰石结石原因
a******W 2021-08-11 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
羟基磷灰石结石可能由代谢性骨病、软骨病、维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.代谢性骨病
代谢性骨病包括多种类型，如佝偻病、骨软化症等，这些疾病导致钙磷代谢异常，进而影响羟基磷灰石结晶过程。患者可在医生指导下使用维生素D制剂进行治疗，如胆钙化醇、骨化三醇等。
2.软骨病
软骨病是由于机体缺乏维生素D3和钙质所引起的骨骼发育障碍性疾病。这会导致羟基磷灰石晶体形成不完全或者不稳定，从而增加结石的风险。对于软骨病患者，可遵医嘱服用补钙药物进行调理，比如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期大量摄入维生素D类药物或阳光照射过量所致的一种中毒性疾病。高浓度的维生素D可以促进肠道对钙的吸收，使血钙水平升高，进而引起羟基磷灰石结晶异常。针对维生素D中毒，需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时需停用相关补充剂。
4.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进是一种由甲状旁腺激素分泌过多引起的疾病，其会引起钙磷代谢紊乱，促进羟基磷灰石结晶形成。患者应遵照医生的意见进行手术切除增生的甲状旁腺组织，例如双侧次全切术、单侧全切术等。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍导致的一组临床综合征，此时尿液呈酸性，有利于羟基磷灰石结晶析出。患者可通过口服枸橼酸钾颗粒、枸橼酸钠颗粒等药物缓解不适症状。
建议定期监测电解质平衡和钙磷比例，以预防羟基磷灰石结石的发生。如有必要，还可以进行超声波检查或X线检查来评估泌尿系统的状况。
2024-03-04 23:32
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
健康问答
