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氯化铵负荷试验怎么做
补充说明：氯化铵负荷试验怎么做
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氯化铵负荷试验是通过静脉注射氯化铵，观察血中氯化铵的浓度，并测得尿液中氯化铵的含量，从而辅助诊断肾小管性酸中毒。
氯化铵负荷试验主要是用于诊断尿路结石、呼吸道疾病、胆道疾病等，也可以用于预测肾结石的危险性。在进行氯化铵负荷试验之前，患者需要空腹，并且在试验前3天要避免使用可能会影响肾小管功能的药物，如噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂等。在做检查之前，患者需要在医生的指导下口服氯化铵，然后再进行检查，如果在试验前出现了低钾血症，则不建议进行氯化铵负荷试验。在做检查的过程中，患者需要多饮水，能够促进身体的新陈代谢，有利于试验的进行。如果患者的检查结果显示氯化铵负荷试验阳性，则说明患者可能存在上述疾病，如果患者的检查结果显示氯化铵负荷试验阴性，则说明患者可能没有上述疾病。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，可以补充身体所需要的营养，但要避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-11 20:25
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
