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氯化铵负荷试验怎么做
补充说明：氯化铵负荷试验怎么做
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氯化铵负荷试验是通过静脉注射氯化铵，观察血中氯化铵的浓度，并测得尿液中氯化铵的含量，从而辅助诊断肾小管性酸中毒。
氯化铵负荷试验主要是用于诊断尿路结石、呼吸道疾病、胆道疾病等，也可以用于预测肾结石的危险性。在进行氯化铵负荷试验之前，患者需要空腹，并且在试验前3天要避免使用可能会影响肾小管功能的药物，如噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂等。在做检查之前，患者需要在医生的指导下口服氯化铵，然后再进行检查，如果在试验前出现了低钾血症，则不建议进行氯化铵负荷试验。在做检查的过程中，患者需要多饮水，能够促进身体的新陈代谢，有利于试验的进行。如果患者的检查结果显示氯化铵负荷试验阳性，则说明患者可能存在上述疾病，如果患者的检查结果显示氯化铵负荷试验阴性，则说明患者可能没有上述疾病。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，可以补充身体所需要的营养，但要避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-11 20:25
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氯化铵负荷试验是一种检查远曲肾小管功能的试验。对于可疑或不完全性肾小管性酸中毒[I型]的患者，于停用碱性药物二天后，可给予口服氯化铵每公斤体重 0.1克，分三次服用，连续三天，从而酸化尿液。增加肾小管排泌[H+]的负担，比较服药前后尿pH;或将上述量氯化铵顿服，以后3～8小时内每小时测尿pH一次，患者如血[HCO3-]已降至20毫当量/升以下，而尿pH不能降至5.5以下，为试验阳性，对诊断疾病有价值。如尿pH小于5.5，为试验阴性。若患者有肝病不能用氯化铵，则可用氯化钙代替。
注意事项： 不合宜人群-有肝硬化、肝功能明显受损，或已存在明显代谢性酸中毒，或患有活动性消化性新溃疡或重症胃炎者，忌做以上试验。 检查前禁忌-试验前2天应停用碱性药物。 ...
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
