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水中分娩的好处与坏处
补充说明：水中分娩的好处与坏处
a******W 2021-08-11 17:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
水中分娩的好处包括促进会阴自然裂开、缩短产程、减少剖宫产需求、减轻疼痛；但同时也可能存在增加软产道撕裂风险的坏处。对于水中分娩的利弊，应考虑个体差异，并在专业医生指导下进行决策。
1.促进会阴自然裂开
水中分娩时，水温可以放松产妇肌肉和神经，有助于促进会阴自然裂开。利用自然裂开会阴的方式进行生产，以减少对会阴的损伤。
2.缩短产程
水中分娩可以使子宫收缩力增强，同时也可以使胎儿头部受到一定压力而刺激大脑分泌内啡肽，从而起到镇痛效果，进而缩短产程。对于初产妇来说，在水中待产、分娩，不仅可在无形中缓解恐惧和焦虑情绪，而且还可减少分娩时间。
3.减少剖宫产需求
水中分娩时，由于水压的作用以及浮力的影响，使得骨盆腔内的血液循环加速，促进了宫颈口扩张，减少了剖宫产的需求。通过监测孕妇的生理指标来判断是否适合水中分娩，如血压、心率等。
4.减轻疼痛
水中分娩时，水温通常保持在36℃-38℃之间，这种温度可以有效地降低产妇的痛感。利用温热水浴的方法来达到缓解疼痛的目的，这种方法还可以帮助产妇放松身心，有利于顺利分娩。
5.增加软产道撕裂风险
水中分娩时，由于水温较高，会导致产妇的血管扩张，容易引起阴道壁充血，从而增加软产道撕裂的风险。因此，在水中分娩过程中需注意观察产妇的情况，避免过度用力或不当姿势导致软产道受损。
需要注意的是，虽然水中分娩具有一定的优点，但并不适用于所有人群。如果存在妊娠期高血压疾病、羊水过少等情况，则不建议进行水中分娩，以免加重病情或者影响到胎儿健康。
2024-02-16 12:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
