首页> 内科> 神经内科> 原发性震颤> 原发性震颤的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性震颤的症状表现为震颤,通常从手部或头部开始,可能伴有轻微的肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍。如果症状持续或加剧,建议咨询神经科医生进行评估。
1.震颤
原发性震颤可能由遗传因素导致神经传递异常,使某些肌群出现节律性收缩,从而引发震颤。震颤通常起始于上肢,尤以手部为著,可呈搓丸样动作。
2.肌肉僵硬
原发性震颤患者由于中枢神经系统功能紊乱,可能会导致肌肉张力增高,进而表现为肌肉僵硬。这种僵硬感常出现在颈部、四肢等部位,在静止时更为明显。
3.运动迟缓
原发性震颤患者的运动速度减慢,可能是由于大脑黑质多巴胺减少所致。运动迟缓主要表现在写字困难、走路拖沓等症状,特别是在开始行动和终止动作时更为明显。
4.姿势不稳
原发性震颤会导致身体失去稳定性和控制能力,是因为小脑功能受损引起的。患者站立时可能出现轻微摇晃或难以保持直立状态。
5.平衡障碍
原发性震颤可能影响前庭系统的功能,造成眩晕和不稳定的幻觉,继而导致平衡障碍。患者在行走时可能需要依靠支撑物来防止摔倒,尤其是在开阔空间或黑暗环境中更易发生。
针对原发性震颤的症状,建议进行头颅MRI、CT扫描或者基因检测。治疗措施包括药物治疗如、氯硝西泮等,以及针灸、康复训练等非药物治疗方法。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,保持规律的睡眠模式,并根据医生指导调整生活方式,有助于减轻症状。

2024-01-31 15:27

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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