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胆囊积脓年老体弱病情危重不能耐受长时间手术

发病时间:不清楚

胆囊积脓年老体弱病情危重不能耐受长时间手术

补充说明:胆囊积脓年老体弱病情危重不能耐受长时间手术

a******W 2021-08-11 17:27

胆囊积脓 手术 创伤 腹痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

对于胆囊积脓年老体弱且病情危重的患者,建议首先采用保守治疗。
保守治疗可以避免因手术引起的额外创伤和应激反应,降低风险,为患者创造更好的预后条件。
针对胆囊积脓的保守治疗措施包括禁食、营养支持、抗生素治疗以及腹痛缓解等非手术方法。
在处理胆囊积脓时,应注意密切监测患者的症状变化及生命体征,确保及时发现并处理任何并发症。

2024-03-16 06:49

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胆囊积脓

由于胆囊颈管引起梗阻后,胆囊内积水不流通,积水就像池中的死水一样,很容易引起细菌滋生和繁殖而感染,这样就形成了胆囊积脓。胆汁变成了恶臭的脓液,以后胆囊内压力渐渐增高,影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死病灶,严重者可出现大片坏死及穿孔。

  • 症状起因:急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓。

  • 可能疾病:慢性胆囊炎  

  • 常见检查: 胆囊触诊  肝、胆、脾CT  

  • 就诊科室:消化

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王昀启

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