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颈动脉海绵窦瘘都有哪些症状
补充说明：颈动脉海绵窦瘘都有哪些症状
a******W 2021-08-11 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈动脉海绵窦瘘表现为颅内杂音、眼静脉充血、眼球突出、视力减退、鼻出血等症状，这是一种严重的血管病变，需要紧急医疗干预。
1.颅内杂音
颅内杂音通常由血液流经受损的颈动脉-海绵窦瘘口时产生的异常声音。这是由于病变导致血液循环途径发生改变，使血液流动速度增加。杂音主要出现在头部一侧，可能伴有耳鸣或头痛。
2.眼静脉充血
眼静脉充血是由于颈动脉海绵窦瘘导致眼静脉回流受阻，眼静脉压力增高所致。眼静脉是颈内静脉的分支之一，当颈动脉海绵窦瘘发生时，会导致眼静脉内的血液回流不畅，从而引起眼静脉充血。患者可能会出现眼睛红肿、疼痛等症状。
3.眼球突出
眼球突出可能是由于颈动脉海绵窦瘘引起的炎症反应和水肿导致眼眶内容积增大而压迫眼球前移。此外，局部血管扩张也可能导致眼球向前移动。患者可能出现单侧或双侧眼球向前突出的情况。
4.视力减退
视力减退通常是由于颈动脉海绵窦瘘导致的眼部血管扩张和视盘水肿，使得眼底血管供血不足，进而影响视觉功能。患者的视野中可能会出现黑点、盲区或其他异常视觉现象。
5.鼻出血
鼻出血主要是由于颈动脉海绵窦瘘导致的颅内压增高，引起黏膜下小血管破裂。也可能是由于瘘口处的血管壁损伤导致出血。出血通常发生在鼻腔前端，有时会伴随有强烈的喷射性出血。
针对颈动脉海绵窦瘘的症状，建议进行数字减影全脑血管造影术以评估病情。对于确诊的患者，可遵医嘱采用经皮穿刺介入栓塞术进行治疗。患者平时应避免剧烈运动，以免血压升高加剧症状，同时还要定期复查，监测病情变化。
2024-02-04 19:37
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颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因，海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征，如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等，延误治疗，应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称，颈总动脉的任何分支，包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管，与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。
多发人群：多见于有头部外伤史的青年男性、女性患者以孕妇多见
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 60000元）
