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特发性黄斑前膜眼科治疗新进展
补充说明：特发性黄斑前膜眼科治疗新进展
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
特发性黄斑前膜的治疗可以考虑抗VEGF药物治疗、激光治疗、光动力疗法、微创玻璃体切除术、黄斑孔激光光凝封闭术等方法。如果视力下降或视野缺损等症状持续存在或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物通过注射方式进入眼内，作用于异常增生的血管，减轻黄斑水肿和渗漏。VEGF是促进黄斑前膜生长的重要因子之一，抑制其活性可减缓前膜发展。此方法适合于存在黄斑水肿或新生血管形成者。
2.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳温热治疗（TTT）、全视网膜光凝（PRP）等方式，在专业医师指导下精准照射病变区域。激光有助于稳定、闭塞异常的脉络膜毛细血管，预防进一步视力损失。适用于有活动性出血、渗出等情况时使用。
3.光动力疗法
光动力疗法需要静脉注射一种特殊染料作为光敏剂后进行特定波长光源照射，整个过程约30-60分钟。该技术利用敏感剂与特定波长光线相互作用产生细胞毒性反应来破坏异常组织；对于无手术指征且不愿接受手术患者是一种不错选择。
4.微创玻璃体切除术
微创玻璃体切除术是在局部麻醉下完成的，医生会使用特殊的工具将浑浊或变性的玻璃体从眼睛内部取出。这种手术能够直接针对特发性黄斑前膜进行处理，并且具有较小创伤、恢复快等特点。
5.黄斑孔激光光凝封闭术
黄斑孔激光光凝封闭术是一种非侵入性治疗方法，通过高能量激光束精确地烧灼黄斑区的薄弱点，封闭裂孔。该措施旨在修复已经存在的黄斑裂孔以防进一步视力损害。对于存在黄斑前膜导致孔源性黄斑脱离风险者适用。
在接受特发性黄斑前膜眼科治疗期间，应定期复查以监测病情变化及可能出现的并发症。同时，建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，以免加重眼部不适症状。
2024-02-21 21:37
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 视神经检查 眼底镜检查法 眼压
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