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继发性三叉神经痛怎么治疗
补充说明：继发性三叉神经痛怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性三叉神经痛可以考虑药物治疗、微血管减压术、射频热凝毁损术、球囊压迫术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药如卡马西平、苯妥英钠等来缓解疼痛。这些药物通过抑制异常放电的神经元活动来减轻三叉神经的兴奋状态，从而缓解疼痛。适用于轻至中度的继发性三叉神经痛。
2.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下将责任血管从神经干上暂时移开并用Teflon垫片隔离，减少神经根部受压和激惹的机会，从而达到长期治愈的效果。此方法适合于因血管压迫所致的典型面部发作性剧烈疼痛。该手术能够解除神经压迫，恢复神经功能，有效控制疼痛。
3.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处，利用高频电流使周围组织产生高温而破坏神经传导功能；一般为门诊操作，时间约30-60分钟。该技术可精确地选择性地破坏引起疼痛的神经纤维，同时保留其他正常神经功能。对于某些类型的继发性三叉神经痛有较好的效果。
4.球囊压迫术
球囊压迫术是采用一根特制的导管经口腔或鼻腔进入三叉神经孔道内，然后扩张球囊对神经进行压迫，通常需要局部麻醉或全身麻醉下完成。该方法通过机械压迫作用阻断神经冲动的传播，从而缓解疼痛。对于某些类型的继发性三叉神经痛也有一定疗效。
在接受任何一种治疗方法前，应先排除颅内器质性疾病的可能性，以免误诊或漏诊。建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-05 22:35
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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