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怎么确定是掌跎脓疱病
补充说明：怎么确定是掌跎脓疱病
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
掌跎脓疱病一般可以通过症状、病理检查、血液检查、皮肤镜检查等方法进行确定。
1、症状
掌跎脓疱病是一种慢性复发性疾病，主要表现为手掌、足底出现脓疱。脓疱一般为黄白色，周围有红斑，皮损处通常伴有瘙痒、脱屑等症状。
2、病理检查
病理检查是诊断掌跎脓疱病的金标准，可以通过皮肤镜检查观察到表皮内有海绵水肿及脓疱。
3、血液检查
如果病理检查结果显示脓疱内有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等，通常可以确诊为掌跎脓疱病。
4、皮肤镜检查
通过皮肤镜检查可以观察到皮肤的变化，如果皮肤镜下表现为掌跖部有小脓疱，且脓疱内有白色分泌物，则可以确诊为掌跎脓疱病。
5、其他检查
如果患者的病变部位出现银屑病的红斑、鳞屑等症状，还可以进行皮肤CT检查、组织病理学检查等，有助于明确诊断。
如果患者确诊为掌跎脓疱病，可以在医生指导下使用阿维A胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意皮肤的清洁与护理，避免使用刺激性的洗护用品，以免加重病情。
2021-08-11 20:58
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。（一）感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞，Kapoi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。（二）非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
就诊科室：皮肤病
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