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小肠神经内分泌肿瘤治疗
补充说明：小肠神经内分泌肿瘤治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小肠神经内分泌瘤的治疗可以考虑手术切除、化疗、靶向治疗、激素疗法、免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.手术切除
对于可切除的小肠神经内分泌肿瘤，首选方法是通过开腹手术或内镜下切除肿瘤。此措施旨在移除肿瘤组织，防止其继续生长和扩散。
2.化疗
若患者身体状况允许，可考虑使用环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等药物进行联合化疗。化学药物能够杀死癌细胞或阻止其增长，有助于控制病情发展。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物如沙美特罗、吉非替尼可用于管理某些类型的小肠神经内分泌瘤。这类药物选择性作用于肿瘤细胞上的目标蛋白，减少副作用同时提高疗效。
4.激素疗法
激素替代疗法可能包括口服或注射类固醇药物，例如、等。因为小肠神经内分泌肿瘤有时会分泌生物活性肽类物质导致类似症状，应用上述药物能缓解部分由肿瘤引起的症状。
5.免疫治疗
免疫调节剂如干扰素、白介素-2可增强机体抗肿瘤免疫力，用作辅助治疗手段。该方式适合改善晚期肿瘤患者的生存质量及延长存活时间。
在接受小肠神经内分泌肿瘤治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重胃肠道负担。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-02 15:15
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神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000，占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%，根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠和直肠)。此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统，但最常见的累及部位是胰腺。根据肿瘤分泌的物质是否引起典型的临床症状可以将神经内分泌肿瘤分为两大类——有功能性和无功能性。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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