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药物性心肌病治疗时机
补充说明：药物性心肌病治疗时机
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物性心肌病的治疗时机需要及时，通常建议在发现异常症状时立即就医。患者可在医生指导下使用美托洛尔、曲美他嗪、依那普利、培哚普利、地高辛等药物进行治疗。由于药物性心肌病可能与多种药物有关，因此在治疗过程中应密切监测患者的症状和药物反应。
1.美托洛尔
美托洛尔适用于高血压引起的心力衰竭患者。该药物能减慢心跳频率、降低血压，从而减轻心脏负担。慢性阻塞性肺气肿的患者需慎用此药。另外，对该药物过敏者禁用。
2.曲美他嗪
曲美他嗪用于改善心绞痛发作时的症状。其具有抗心绞痛的作用，能够增加冠脉血流量和减少心肌耗氧量。闭角型青光眼、窦性心动过缓、二至三度房室传导阻滞及支气管哮喘患者应禁用本品。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
3.依那普利
依那普利用于控制高血压引起的心力衰竭患者的血压水平。该药物属于血管紧张素转换酶抑制剂，可扩张外周血管，降低血压，缓解心力衰竭的症状。肾功能损害患者需要调整剂量。此外，妊娠中晚期的孕妇禁用。
4.培哚普利
培哚普利也适用于高血压引起的心力衰竭患者。其通过阻断血管紧张素Ⅱ受体AT1而产生降压效果，长期服用有助于预防左心室重构，延缓心力衰竭的发展。对本品过敏者以及双侧肾动脉狭窄患者禁用。建议定期监测肾功能。
5.地高辛
地高辛可用于心力衰竭患者的辅助治疗。其为强心类药物，可以增强心肌收缩力，提高心排出量，减轻水肿。严重肾功能不全时，应谨慎使用。同时，老年人易发生毒性反应，应注意调整剂量。
以上提及的所有药物均应在医生指导下进行使用。对于存在心力衰竭风险的患者，早期识别并开始美托洛尔等β-受体拮抗剂治疗是至关重要的，以改善预后。同时，患者还需注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以利于疾病的管理。
2024-02-15 15:07
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广义而论，凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变，无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种心律失常，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制，进而诱发或加重的心力衰竭，或因对某种药物过敏而导致心肌炎、心包炎，均可称之为药物性心脏病(drug-induced heart diseases)。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。适用于低血钾症，改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状，用于心肌炎后遗症，慢性心功能不全等各种心脏病，亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。 （1）心血管系统疾病的辅助治疗，包括： ①各种原因引起的成人、儿童心律失常、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常； ②心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等； ③肿瘤化疗引起的心肌损害。 （2）消化系统疾病急、慢性肝炎、黄疸、肝硬化、肝昏迷、药物性肝损害（包括肿瘤化疗引起的）等各种肝病的辅助治疗。 （3）呼吸系统疾病 支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的辅助治疗。 （4）神经系统疾病脑卒中、缺血性脑血管病、乙型脑炎、急性颅脑损伤、周围神经麻痹等的辅助治疗。 （5）代谢性疾病低钾、低镁血症、糖尿病及外科手术病人代谢紊乱等的辅助治疗。 （6）其他 妊娠呕吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、体外循环心脏手术以及疲劳、听力减退等的辅助治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
