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副神经损伤症状为什么不明显
补充说明：副神经损伤症状为什么不明显
a******W 2021-08-11 17:29
副神经损伤 神经纤维瘤病 慢性酒精中毒 维生素B12 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
副神经损伤症状不明显可能是因为神经纤维瘤病、慢性酒精中毒、维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、进行性脊肌萎缩症等病因导致的，但需要密切观察病情变化。建议患者及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种遗传性疾病，由于基因突变导致神经细胞异常增生形成肿瘤，这些肿瘤可能压迫或侵犯副神经，引起其功能障碍。对于神经纤维瘤病患者出现的副神经损伤，可以考虑使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物进行治疗。
2.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒会导致中枢神经系统受损，影响神经信号传导和肌肉控制，进而引发运动协调障碍。当酒精对神经系统的毒性作用累及到副神经时，就会产生相应的临床表现。戒酒是治疗慢性酒精中毒的关键措施，通过减少或停止饮酒来缓解症状。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的合成以及神经组织的代谢过程，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血和神经系统损害。若缺乏严重，会影响神经元的功能，包括副神经的功能。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法，可通过口服或注射给予。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病引起的高血糖状态会导致神经供血不足，从而引起神经损伤。这种损伤通常发生在四肢远端，但也可能波及到副神经。治疗糖尿病周围神经病变的方法包括控制血糖水平、应用营养神经类药物如甲钴胺片、依帕司他片等。
5.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症是一种遗传性神经退行性疾病，主要影响脊髓前角运动神经元，导致下运动神经元性肌无力和肌萎缩。随着病情进展，可能会出现呼吸困难、吞咽困难等症状，此时需要及时就医以减轻症状并提高生活质量。针对此病症可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸罗匹尼罗缓释胶囊等延缓病情发展。
建议定期监测患者的运动功能和感觉变化，以便早期发现任何潜在的问题。适当的实验室检测可能包括血液中的维生素B12浓度测定，以及特定情况下进行的神经传导研究。
2024-02-28 11:08
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
