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怎样检查小儿气管异物
补充说明：怎样检查小儿气管异物
2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
检查小儿气管是否有异物，可以通过临床症状、影像学检查等方面进行检查。
1、临床症状
若患儿经常出现咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等症状，应及时到医院进行检查，若存在气管异物，通常会出现呼吸困难、咳嗽、喘息、气促、胸闷、胸痛等症状。
2、影像学检查
进行影像学检查，可以通过X线检查，明确是否存在气管异物，同时还可以判断异物的位置以及大小。如果存在气管异物，会在检查时发现气管有异物的影像，还会伴随肺部的异常变化，比如肺部出现斑片状阴影，密度均匀或者出现不规则的斑片状阴影，并且有时还会伴随气泡。
此外，如果小儿存在气管异物，可以通过支气管镜检查进行判断。如果存在较小的气管异物，可以通过海姆立克急救法进行治疗，如果气管异物比较大，则需要及时配合医生通过气管镜手术进行治疗。
2022-09-07 16:09
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孩子呼吸道有异物通常能经过胸片查验出来。孩子呼吸道有异物，经常会反映剧烈，会出现呼吸困难等病症，应按时带儿童到正规医院门诊做胸片查验，明确异物位置及大小。若呼吸道异物较小，提议病患经过外力咳嗽将异物咳出体外，平常还应注重在饮食和喝水时不要说话，要养成良好的进食习惯。
2021-08-11 22:12
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
