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难治性癫痫怎么治疗
补充说明：难治性癫痫怎么治疗
2021-08-10 17:29
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精选回答(1)
袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
通常情况下，难治性癫痫可以通过药物治疗、手术治疗、姑息性治疗等方式进行治疗。难治性癫痫是指在使用抗癫痫药物治疗期间，仍不能控制的癫痫发作。
1、药物治疗
难治性癫痫的药物治疗是主要手段，常用的抗癫痫药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等。建议患者在医生指导下，根据癫痫的类型选择合适的药物进行治疗。同时，要注意药物的副作用，常见的有恶心、呕吐、头晕等。
2、手术治疗
如果患者在使用抗癫痫药物治疗期间，仍不能控制癫痫发作，可以考虑进行手术治疗，如局部病灶切除术、大脑半球切除术等。手术治疗可以根治癫痫，但也有一定的风险，要严格选择手术适应证。
3、姑息性治疗
如果患者存在难治性癫痫，且无法进行手术治疗，可以考虑进行姑息性治疗，如饮食调节、生活方式调整、抗癫痫药物治疗等。
除上述治疗外，建议患者在日常生活中，避免饮酒、喝咖啡和饮浓茶等容易引起神经兴奋的饮品，以免诱发癫痫发作。同时，要保持规律的作息，避免过度劳累和避免熬夜。
2021-12-01 11:29
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
