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尿镁偏高是什么原因
补充说明：尿镁偏高是什么原因
a******W 2021-08-11 17:29
尿镁 原发性甲状旁腺功能亢进症 肾小球肾炎 肾病综合征 高钙血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿镁偏高可能是由于肾小管功能障碍、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾小球肾炎、肾病综合征、高钙血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍导致肾小管对镁离子的重吸收减少，引起尿镁排泄增加。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗，以促进镁的排出。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症时，PTH水平升高刺激破骨细胞活性增强，从而导致骨骼中的矿物质如镁被释放入血液中。患者可遵医嘱通过手术切除增生的甲状旁腺组织来降低血清钙浓度和改善镁代谢异常。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致镁的过滤率下降，而肾小管对镁的再吸收能力并未改变，因此尿液中的镁含量增高。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解病情，以免延误病情。
4.肾病综合征
肾病综合征由于肾小球基底膜通透性增加，会导致大量蛋白尿的发生，进而影响到肾脏的重吸收功能，使镁随尿液排出增多。患者可以遵照医生的意见用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制免疫应答，减轻炎症反应，控制蛋白尿。
5.高钙血症
高钙血症时，钙离子与镁离子存在竞争作用，使得镁离子从尿液中排出增多。患者需调整饮食结构，减少含钙食物摄入量，同时补充镁制剂，如硫酸镁片、门冬氨酸钾镁片等。
建议定期监测电解质平衡，尤其是镁、钙和磷的水平。必要时，可能需要进一步的实验室检查，如肾功能测试或甲状旁腺功能测定。
2024-02-29 04:50
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成人体内含镁20～30g，约50%～70%分布骨骼中构成骨盐，其余以Mg2+形式分布于骨骼肌、心肌、肝、肾、脑等各种软组织中。Mg2+主要存在于细胞内液，细胞外液仅占1%。红细胞中镁约为血浆中镁的3倍。血清镁约65%～80%以游离形式存在，其余与血浆蛋白结合存在。血镁对神经肌肉的应激性有协同的抑制作用。 镁普遍存在于各种食物中，成人每日需镁约20mmol/L(0.5g)。体内镁的主要排泄途径是肾脏。肾有较强的保镁能力，镁摄入不足时，肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg：原子量22.990。
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