发病时间：不清楚
老年人无症状性
补充说明：老年人无症状性
a******W 2021-08-11 17:30
老年人无症状性 老年人无症状性心肌缺血 高血压 高脂血症 糖尿病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人无症状性心肌缺血可能是由生理性因素引起的，也可能是由高血压、高脂血症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的，具体需要明确病因后进行治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，老年人的身体各个器官会出现老化，心脏功能也会出现下降，从而可能会出现无症状性心肌缺血的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗。建议老年人平时注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。如果老年人血压控制不佳，可能会导致心肌供血不足，从而出现无症状性心肌缺血的情况。建议老年人平时注意控制饮食，避免吃高盐、高脂的食物，如咸菜、肥肉等。同时，老年人也可以在医生的指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。
3、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高，多是由于遗传、环境、饮食等因素引起的。如果老年人存在高脂血症，可能会导致血液粘稠度增加，从而引起无症状性心肌缺血的情况。建议老年人平时注意饮食清淡，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等。必要时，老年人也可以遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与家族遗传、环境、自身免疫等因素有关，患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状。如果老年人患有糖尿病，可能会导致冠状动脉粥样硬化，从而引起无症状性心肌缺血的情况。建议老年人平时注意合理膳食，避免吃含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。同时，老年人也可以遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血缺氧，从而引起无症状性心肌缺血的情况。建议老年人在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议老年人注意饮食均衡，避免吃辛辣油腻食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗
2021-08-11 22:50
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老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高，部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI，由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此，掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。
多发人群：老年人
临床检查：动态心电图
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
