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巨大膀胱结石的钬激光治疗
补充说明：巨大膀胱结石的钬激光治疗
a******W 2021-08-11 17:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
巨大膀胱结石的钬激光治疗可以考虑经尿道膀胱镜钬激光碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石、开放手术取石等方法进行治疗。但若症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症发生。
1.经尿道膀胱镜钬激光碎石术
经尿道膀胱镜钬激光碎石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将软性内窥镜插入尿道，到达膀胱后使用钬激光碎石。此措施通过直视下精确碎石来处理巨大膀胱结石，减轻排尿困难等症状。该方法适合于观察并处理结石位置及周围组织损伤情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石并将其取出的一种微创手术方式。该措施可以直接到达结石所在位置，有效减少对周围正常组织的损伤风险。对于存在感染迹象者需先控制感染再行手术。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将较大结石分解成较小颗粒，然后随着尿液排出体外。该设备操作简单快捷且无需侵入身体内部即可完成整个过程；但需多次治疗才能彻底清除较大体积之结石。
4.开放手术取石
开放手术取石通常在全身麻醉下进行，医生切开腹部或腰部肌肉，直接进入盆腔或腹膜后间隙寻找并摘除结石。此法可提供最佳视野以便完整移除复杂结构内之大型顽固性结石；但创伤相对较大、恢复期较长。
术后应遵循医嘱定期复查，监测排尿功能及可能并发的并发症如感染。日常生活中，患者要注意多喝水，勤排尿，有利于促进新陈代谢，还可以起到冲洗尿路的作用。
2024-03-15 06:35
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膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区，则多见于儿童，女性少见。
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