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脾亢进血小板减少用什治疗方法
补充说明：脾亢进血小板减少用什治疗方法
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾亢进血小板减少可以考虑脾脏切除术、血小板输注、血小板生成素注射、血小板功能抑制剂治疗、中医药调理等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术的方式，在全身麻醉下移除肿大或功能异常的脾脏。脾是人体重要的免疫器官，其功能主要是过滤血液中的衰老细胞、病原体及异物等，从而维持机体的健康状态。当脾出现病变时，如肝硬化导致的脾功能亢进，此时脾会过度活跃地吞噬血液中的血小板，引起血小板计数下降的现象。通过脾脏切除术可减轻脾对血小板的破坏作用，提高血小板水平。
2.血小板输注
血小板输注是指将从献血者处采集得到的正常数量的血小板悬液立即输入患者体内，以纠正血小板数量不足的一种方法。对于脾亢引起的血小板减少症，由于脾脏过度破坏血小板，导致外周血液中血小板数量低于正常范围。通过输注来自正常供者的血小板悬液，可以迅速增加患者体内的血小板数量，缓解出血症状。
3.血小板生成素注射
血小板生成素注射通过静脉注射方式给予患者血小板生成素，以刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板。脾亢时，脾脏会过度破坏血小板，导致血小板数量减少。血小板生成素能够促进巨核细胞增生并分泌更多的血小板，有助于恢复正常的血小板计数。
4.血小板功能抑制剂治疗
血小板功能抑制剂包括阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过干扰血小板活化和聚集来降低血液凝固能力。脾亢时，脾脏会加速清除血小板，导致血小板寿命缩短。使用血小板功能抑制剂可以减缓脾脏对血小板的破坏速度，提高血小板存活率。
5.中医药调理
中医药调理需由专业中医师根据个体差异开具方剂，可能包含黄芪、党参等中药材，旨在调和气血、健脾益胃。脾脏虚弱可能导致脾脏功能失调，进一步加剧脾亢的症状。中医药可通过补脾胃、益气血来改善脾脏功能，辅助控制脾亢引起的血小板减少。
在接受脾脏切除术后，应密切监测生命体征变化，预防感染，同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-01-11 02:32
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
