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高钙血症的病因中最常见的是
补充说明：高钙血症的病因中最常见的是
a******W 2021-08-11 17:29
高钙血症 维生素D中毒 甲状旁腺功能亢进 恶性肿瘤 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症的病因中最常见的是维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、肾功能不全以及骨髓瘤。面对高钙血症，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致体内钙磷吸收过多，引起血钙浓度升高。可通过减少日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.原发性甲状旁腺功能亢进
原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌增多所致。该激素能促进破骨细胞活性增加，使骨骼中的钙质分解入血，进而引起高钙血症的发生。手术切除异常增生的甲状旁腺组织是治疗本病的主要手段。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者常伴有肿瘤细胞快速生长和扩散，这些细胞可产生破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活动并加速骨质溶解，从而导致高钙血症。针对癌症患者的高钙血症，常用的治疗方法包括化疗、放疗等。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降，导致钙不能被有效清除而积累在血液中，引起高钙血症。控制饮食中的钙摄入量，如限制奶制品和高钙食物的摄入，有助于减轻肾功能不全患者的症状。
5.骨髓瘤
骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，其产生的单克隆免疫球蛋白可以与骨质结合，导致溶骨性破坏，从而使钙从骨髓腔释放到血液中，引起高钙血症。对于骨髓瘤引起的高钙血症，通常采用化疗方案进行治疗，例如VAD方案（长春新碱、阿霉素和）。
建议定期监测血钙水平，以评估病情变化；必要时，医生可能会推荐进行甲状腺功能测试、甲状旁腺激素测定以及电解质分析等检测项目。
2024-01-18 08:34
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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