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什么心脏病手术后可能发生医源性机械性溶血
补充说明：什么心脏病手术后可能发生医源性机械性溶血
2021-08-10 17:27
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尹婉宜 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征等各种血液病中西医结合治疗。
提问
动脉导管未闭和室间隔缺损封堵术后，有时会出现残余分流，这可能与瓣膜病换瓣术后溶血机制相似。
医源性机械性溶血在心脏瓣膜病换瓣手术后较为常见，由于血流速度快，剪切力大，导致红细胞破坏。随着先天性心脏病介入治疗技术的进步，介入手术的数量显著增加，临床案例报告也随之增多。对于房隔缺损，由于双室压力差较小，不会形成高速血流或高切力，因此即使存在小的残余分流，通常不会引发红细胞破坏。
2021-12-01 11:22
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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