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顽固性抑郁症的药物治疗
补充说明：顽固性抑郁症的药物治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
顽固性抑郁症的药物治疗可能需要遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于抑郁症的复杂性和潜在的风险，建议患者在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等精神疾病的治疗。其能通过选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。服药期间应密切观察是否出现失眠、头痛、恶心呕吐等不良反应，严重时需及时停药并就医处理。
2.氟西汀
氟西汀可用于治疗各种类型的抑郁症及相关病症。该药物能够选择性地抑制神经细胞对去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收，提高这两种递质的浓度，进而起到抗抑郁的作用。服用此药后可能会出现食欲减退、口干舌燥等副作用，一般不需特殊处理，但若症状持续存在，则应及时告知医生。
3.文拉法辛
文拉法辛常用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等心理疾患的治疗。本品可调节大脑中神经传递物质如多巴胺、血清素及去甲肾上腺素的功能，改善情绪状态。使用文拉法辛时应注意可能出现心悸、眩晕等不适感，特别是初次用药者更易发生。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫发作的预防以及缓解焦虑、紧张等症状。本品为苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛等作用。对于患有严重肝脏疾病的患者，应谨慎使用氯硝西泮，以免加重病情。
5.阿立哌唑
阿立哌唑适用于精神分裂症的相关治疗。本品属于非典型抗精神病药物，能阻断D2受体，产生一定的抗精神病效果。常见的不良反应包括体重增加、代谢综合征等，长期使用需监测血糖水平。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制顽固性抑郁症的症状。建议定期评估药物疗效和副作用，并遵循医嘱调整剂量或更换药物。
2024-02-07 07:58
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
