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急性胃扩张的症状与治疗
补充说明：急性胃扩张的症状与治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张的症状包括腹部不适、上腹胀满、恶心、呕吐，严重时可能导致脱水。由于症状的严重性，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.腹部不适
当患者存在暴饮暴食时，会导致大量食物和液体积聚在胃部，此时会刺激胃壁，引发腹部不适。此症状可能出现在整个腹部区域，也可能局限于上腹部。这种不适感可能是钝痛、绞痛或刺痛。
2.上腹胀满
由于胃内压力急剧升高，导致气体不能顺利通过肠道排出体外，进而出现上腹胀满的现象。上腹胀满主要集中在上腹部，患者可能会感到压迫或紧绷。
3.恶心
急性胃扩张会引起胃运动减弱或停止，导致胃内容物无法正常消化和排空，从而产生恶心的感觉。恶心通常发生在进食后，但也可能在任何时候发生，尤其是在饭后。
4.呕吐
急性胃扩张时，胃的容量超过正常范围，导致胃黏膜受到刺激，进而引发呕吐反射。呕吐通常发生在下咽部或贲门处，是身体试图将过量的食物和液体排出的一种防御性反应。
5.脱水
急性胃扩张会导致胃肠功能紊乱，影响水分的吸收和利用，使机体处于失水状态。脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等，严重时可引起头晕、昏迷等症状。
针对急性胃扩张的症状，建议进行血常规、电解质分析以及腹部超声波检查以评估病情。治疗措施可能包括禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡和必要时手术如胃造瘘术。患者应避免食用高脂肪、辛辣或难以消化的食物，保持充足的水分摄入，以促进胃部健康。
2024-02-24 00:23
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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