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脊髓梅毒症状
补充说明：脊髓梅毒症状
a******W 2021-08-11 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓梅毒的症状可能包括背痛、感觉减退、行走不稳、尿失禁以及下肢痉挛性瘫痪。由于脊髓梅毒可能引起严重的神经系统损害，建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.背痛
当梅毒螺旋体侵犯神经系统时，可能会导致神经根受累，进而引发背痛。这种疼痛通常位于背部中线附近，可能伴有局部肌肉紧张或压痛点。
2.感觉减退
由于感染后炎症反应和神经损伤，可能导致神经传导功能障碍，从而影响感觉信息的传递，出现感觉减退的现象。此类症状常表现为皮肤麻木、刺感减弱等，可发生在身体任何部位，但以四肢较为常见。
3.行走不稳
若脊髓受到梅毒螺旋体侵袭，会导致脊髓水肿、充血，使脊髓的功能受到影响，进而出现行走不稳的情况。患者在行走时会感到摇晃不定，甚至有踩棉花的感觉，可能是由脊髓受损引起的典型表现。
4.尿失禁
梅毒螺旋体损害周围神经，尤其是骶神经丛，会引起膀胱括约肌功能障碍，导致尿液无法控制地流出。尿失禁通常在排尿时发生，但也可能在日常活动中突然发生，是脊髓梅毒严重并发症的表现之一。
5.下肢痉挛性瘫痪
如果梅毒螺旋体向上蔓延至脊髓，可能会引起脊髓炎，此时脊髓会出现变质坏死，导致下肢运动障碍。此外，病变处的脊髓组织还会释放出致痛物质如P物质等，这些物质会刺激周围的神经纤维，引起下肢痉挛性瘫痪。患者的下肢可能出现肌肉僵硬、无力或完全不能动弹的症状，有时还伴随有阵发性的痉挛抽搐。
针对脊髓梅毒的相关症状，建议进行腰椎穿刺术、磁共振成像（MRI）扫描以及血液学检查，包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和 Treponema pallidum 明胶凝集试验(TPPA)。治疗通常采用苄星青霉素或多西环素联合头孢曲松钠，在医生指导下完成整个疗程。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素B族的食物，如燕麦片、糙米等，有利于促进神经系统的健康。
2024-03-22 11:09
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脊髓梅毒(myelosyphilis)是中枢神经梅毒的重要类型，包括脊髓痨(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinal meningovascular syphilis)和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病变常累及脊膜，也称之为梅毒性脊膜脊髓炎(syphilitic meningomyelitis)。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 梅毒螺旋体明胶凝集试验 荧光法密螺旋体抗体吸附试验 血液生化六项 血液电解质 CT检查
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
