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脑脊液细菌培养是阳性怎么办
补充说明：脑脊液细菌培养是阳性怎么办
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液细菌培养是阳性，可能是由于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑膜炎、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，患者可出现发热、头痛、脑膜刺激征等症状，进行脑脊液细菌培养时，可出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
2、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，患者可出现发热、抽搐、昏迷等症状，进行脑脊液细菌培养时，可出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
3、脑脓肿
脑脓肿是指发生于脑组织内的一种化脓性感染，患者可出现发热、头痛、呕吐等症状，进行脑脊液细菌培养时，可出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、万古霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，患者可出现发热、头痛、脑膜刺激征等症状，进行脑脊液细菌培养时，可出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可出现感觉障碍、恶心、呕吐、头晕等症状，进行脑脊液细菌培养时，可出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-12 00:48
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正常人脑脊液是绝对无菌的。在病理情况下，血脑屏障受到破坏，病原菌侵入脑脊液中，引起中枢神经系统损害。脑脊液细菌培养检查，将有助于对各种脑膜炎的诊断和鉴别诊断。脑脊液标本由医生作腰椎穿刺而得。
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