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继发性贫血的常见病因
补充说明：继发性贫血的常见病因
a******W 2021-08-11 17:29
继发性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性贫血的病因众多，其中常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会影响血红素合成，从而影响血液携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质参与红细胞发育过程中的DNA合成，其缺乏会导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，表现为全血细胞减少。骨髓造血干细胞损伤或缺乏使得造血祖细胞不能正常增殖分化为成熟的血细胞。免疫抑制治疗是常用的治疗方法，通过抑制机体免疫反应来恢复骨髓造血功能。环孢素A、他克莫司等药物可改善病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血状态。这可能是遗传缺陷、感染、自身免疫性疾病或其他原因造成的。糖皮质激素是治疗溶血性贫血的常用方法之一，能够减轻炎症反应和免疫介导的溶血。、甲泼尼龙等药物具有抗炎作用，能有效控制溶血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞恶性克隆性疾病，主要特征为难治性血细胞减少、无效造血和高风险向白血病转化。骨髓造血微环境存在异常，造血干细胞受到抑制。去甲基化药物主要用于治疗骨髓增生异常综合征，通过增加造血干细胞的数量和活性来改善病情。常用的去甲基化药物包括地拉罗司、阿扎胞苷等。
针对继发性贫血，建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以监测贫血程度和铁储备状况。饮食中应保证足够的铁摄入，如瘦肉、菠菜等含铁丰富的食物。对于巨幼细胞性贫血，应注意维生素B12和叶酸的平衡摄取，同时关注是否存在吸收障碍。
2024-01-27 19:37
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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