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胰腺脓肿的治疗
补充说明：胰腺脓肿的治疗
a******W 2021-08-11 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰腺脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、腹腔灌洗、营养支持治疗、腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如碳青霉烯类、喹诺酮类药物。疗程依据感染严重程度和病原体敏感性确定。此措施针对胰腺脓肿中的细菌感染提供治疗作用；能够抑制或杀死致病微生物，促进炎症消退。
2.引流术
引流术是将囊内液体或坏死组织通过手术方式引出体外的过程，包括穿刺引流或切开引流。操作由专业医生在影像学引导下执行。该措施旨在缓解因胰液积聚导致的压力和不适感；减轻压力后能间接改善局部血液循环状态，进而有助于控制病情发展。
3.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在全身麻醉下将无菌生理盐水注入腹腔内，然后抽吸回流物并反复多次进行，直至腹腔内液体清洁为止。这是一种微创手术，通常需要住院进行。腹腔灌洗可清除腹腔内的炎性渗出物及坏死物质；减少毒素吸收，防止中毒休克的发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化且富含营养的食物或配方，可能包括肠外营养或肠内营养。具体方案制定需考虑患者胃肠功能及接受度。该措施旨在维持机体基本生命活动所需能量和营养素；有助于恢复体力、促进伤口愈合，并预防并发症发生。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为半透膜清除体内废物和多余的水分的方法，在家中自行完成。该方法适合急性胰腺炎引起的肾衰竭患者使用；它可以帮助调节电解质平衡、降低尿毒症水平。
在治疗胰腺脓肿的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，因为长期禁食可能导致代谢紊乱。另外，患者还要定期复查超声检查或CT扫描，以便评估病情进展和治疗效果。
2024-01-17 02:57
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由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
